十二指肠溃疡如何鉴别诊断

小肠 (十二指肠) 开始处的衬里使用火山口 (溃疡)。溃疡的形成是由幽门螺杆菌感染引起的。其他诱发人溃疡的因素包括消炎药和吸烟。溃疡疼痛可能没有相关溃疡的存在或严重程度。诊断是通过钡餐X线或胃镜检查。那么，十二指肠溃疡如何鉴别诊断？下面就让我们来看看惠州友禾医院胃肠科的医生的介绍吧!

1.功能性消化不好FD表现为腹痛或饱满不适、反酸、打嗝等。体检可以是有效正常的，也可以是只有轻微的上腹部压痛。胃镜和x线检查可以鉴别。

2.胃疾病临床上很难区分良性溃疡和恶性溃疡。有时恶性溃疡经治疗后可暂时愈合，因此很容易被误认为良性溃疡。两者的鉴别主要依靠x线钡餐和胃镜检查。一般来说，在钡餐检查时，如果发现壁龛阴影位于胃腔的轮廓，壁龛阴影周围的粘膜是坚硬而僵硬的，粘膜褶皱累积到溃疡的中断是恶性溃疡的特征。

3.胃泌素瘤又称佐林格-埃里森综合征，是由胰腺非 β 细胞肿瘤分泌大量胃泌素引起的。其特点是血清胃泌素异常增加，胃酸分泌增加，上消化道多发，顽固性溃疡伴腹泻。与常见的消化性溃疡相比，胃泌素瘤引起的溃疡是多发的，其位置不典型 (如球后、肠)，难度大，并发症常见。胃酸分泌和血清胃泌素的检测有助于两者的鉴别。如果能在胰腺或其他组织中发现小的肿瘤体，则b超、CT和MRI检查有助于诊断该疾病。

4.钩虫和十二指肠钩虫的症状可能与十二指肠溃疡相似，但胃镜检查，如发现十二指肠下降部的钩虫体或出血点，或者在粪便中发现钩虫卵，有助于诊断。

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