十二指肠炎需要临床鉴别诊断

十二指肠炎需要临床鉴别诊断。如上所述，该病的临床症状缺乏特征。除了容易与十二指肠溃疡混淆外，它还类似于慢性胃炎和其他疾病，因此需要在临床诊断中加以识别：

十二指肠憩室：由于其他原因，胃肠钡餐X线检查偶尔发现单纯性十二指肠憩室，患者通常无症状。然而，当憩室发炎或形成溃疡时，可能会发生中上腹疼痛。疼痛经常发生在饭后。体检时上腹部有固定性压痛，有时容易与十二指肠炎混淆。

2、胃神经症：胃神经症和十二指肠炎均可出现上腹痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐等症状。胃神经症患者多为中年女性，有精神创伤病史，主要表现为间歇性上腹部疼痛、上腹部灼烧或不适、泛酸、打嗝、打嗝等，或呕吐。

3、慢性胆道疾病：胆道运动功能障碍可引起右上腹阵发性痉挛性疼痛。患者大多为中年女性。疼痛通常发生在饱餐（尤其是脂肪餐）后，碱性药物的应用没发缓解疼痛。慢性胆囊炎和胆结石可引起消化不好和上腹部疼痛，有时容易误诊为十二指肠炎。B超和X线胆道造影可作出明确诊断。

4、慢性胃炎：慢性胃炎的症状，如腹部不适或疼痛、消化不好、饱胀、打嗝，与十二指肠炎相似，且二者往往同时存在。

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