十二指肠溃疡出血好发部位
十二指肠溃疡的发病率很高,但同一十二指肠溃疡的症状并不有效相同,这主要取决于十二指肠溃疡发生的位置。在胃镜检查报告中,我们经常可以看到十二指肠溃疡分为前壁、后壁和下壁。既往壁溃疡较常见,约占十二指肠溃疡的一半,其余分别位于后壁和下壁。由于十二指肠球部前壁血管网丰富,一般认为十二指肠球部前壁溃疡易合并出血; 而后壁较薄,所以这部分的溃疡容易出现慢性穿孔。然而,这种理解并不是相对的。出血和穿孔主要取决于疾病的发展速度和具体情况。
大多数十二指肠溃疡可以通过x光或胃镜诊断。特别是胃镜检查容易发现十二指肠球茎前壁的溃疡,而漏诊往往是十二指肠球茎后的溃疡,这与进行胃镜检查的医生的经验直接相关。如果溃疡在后壁,特别是穿透性溃疡,疼痛通常很严重,并辐射到背部。球后溃疡和幽门溃疡,疼痛常能放射至右上腹部。
因此,胃镜检查阴性但临床症状典型的患者不应轻易否认十二指肠溃疡的诊断,而应仔细观察并进行抗酸试验治疗。 一般治疗需要3天至1周。如果是溃疡,腹痛等症状会明显缓解。如有必要,可以要求有经验的医生重复胃镜检查,以便确诊。不同部位十二指肠溃疡的治疗方法大致相同 (指内科治疗)。有关更多信息,请参见十二指肠溃疡的治疗。