胃痛又称上腹痛,是指剑突下中上腹和脐部的疼痛,主要由胃和十二指肠疾病引起。此外,胆囊、胰腺、肝左叶、胆总管、心肺等部位靠近或接近中上腹。这些部位的病理变化也会引起“胃痛”。此外,胃病(包括胃和十二指肠疾病)不一定有胃痛症状。
1.胆道疾病。急慢性胆囊炎、胆石症、胆石性胆囊炎、胆道蛔虫病等胆道疾病患者中上腹或右四分之一肋骨下方常有不规则隐痛和不适,有时有类似胃病的症状,如上腹胀满和打嗝。这种疾病常因食用油腻食物而诱发或加重。因此,许多患者长期被误诊为胃痛,根据胃病进行治疗无效。胃镜检查无特殊异常。只有通过B超检查,我们才能知道他们患有胆道疾病。
2.肝胆恶传播疾病变。肝恶变(尤其是左叶肝恶)、胆囊恶变和胆总管恶变可以看到胃痛,并且有腹胀、乏力、食欲不振、黄疸等症状和体征,很容易被误诊为胃病,失去早期诊断和治疗的机会。做腹部B超、CT和胃镜鉴别。
3.胰腺疾病。胰头恶变、慢性胰腺炎和胰腺假性囊肿患者也经常出现中上腹疼痛、恶心和呕吐等症状,很容易与胃病混淆。
4.心肌梗死。老年急性心肌梗死患者,尤其是急性下壁心肌梗死患者,可能并不总是有心前绞痛,但可能仅主诉胃痛或中上腹不适,并伴有恶心呕吐。如果不做心电图检查,盲目治疗胃病,很容易错过抢救的机会,发生事故。
5.下肺叶肺炎。当大叶性肺炎位于左肺和右肺的下叶时,患者可出现中上腹疼痛,类似于胃病,并伴有不同程度的发热、咳嗽、痰液生锈、听诊时发出湿啁啾声、X线检查时出现模糊和隐藏阴影等。
以上内容就介绍到这里,应当进行早期发现、预防和治疗,防止疾病扩散和病情恶化或发生不可治好的恶性变化。如果你有任何关于胃肠的问题,请联系在线咨询!